Профілактика - важливий та дієвий засіб попередити хворобувід хвороб. Але вона, насправді, є різна: та, яка працює наперед – щоб хвороба не з’явилась. Та інша, - яка працює на виявлення хвороби.
Сьогодні поговоримо про те, для чого робити щорічний огляд у лікаря. Також це називається скринінг - активне виявлення хвороби або стану, що передує хворобі у людей, що вважаються здоровими.
В Україні є чіткі рекомендації щодо скринінгу серед людей, які мають ризики певних захворювань. Звісно, якщо у людини є якесь захворювання, то деякі обстеження чи аналізи треба робити частіше, або зовсім по-іншому.
Медичний центр MED OK розповів які обстеження варто проводити регулятно, щоб не пропустити хворобу:
1. Вимірювання артеріального тиску; оцінку загального серцево-судинного ризику за шкалою SCORE; вимірювання індексу маси тіла; вимірювання окружності талії; вимірювання загального холестерину.
Що визначаємо:
Гіпертонічну хворобу та інші серцево-судинні захворювання.
Кому рекомендовано:
Тим в кого є фактори ризику, такі як: підвищення артеріального тиску; тютюнокуріння; надлишкова маса тіла; цукровий діабет; серцево-судинні захворювання серед родичів; зловживання алкоголем.
Вік: чоловіки - 40 років і старші, жінки - 50 років і старші.
Як часто обстежуватись:
Кожні 2 роки. За наявності факторів ризику – щороку.
2. Оцінка загального серцево-судинного ризику за шкалою SCORE; вимірювання індексу маси тіла; вимірювання окружності талії; вимірювання цукру крові натще; вимірювання загального холестерину.
Що визначаємо:
Цукровий діабет.
Кому рекомендують:
Тим в кого є фактори ризику, такі як: надлишкова маса тіла; цукровий діабет у найближчих родичів; діабет під час вагітності; зловживання алкоголем.
Вік: 45 років і старші. До 45 років, якщо є фактори ризику серцево-судинних захворювань.
Як часто обстежуватись:
Щороку
3. Швидкий тест на ВІЛ
Що визначаємо: ВІЛ
Кому рекомендують:
Тим в кого є фактори ризику, такі як: Незахищені статеві контакти з людьми, які живуть з ВІЛ або споживають ін’єкційні наркотики; вживання ін’єкційних наркотиків; гомосексуальні контакти; надання сексуальних послуг за плату або наркотики.
Вік: 14 років та старші, якщо є фактори ризику.
Як часто обстежуватись:
Щороку
4. Пройти опитувальник на наявність симптомів понад 2 тижні.
Що визначаємо: Туберкульоз
Кому рекомендують:
Тим в кого є фактори ризику, такі як:
- контакти з хворими на активний туберкульоз,
- наявність ВІЛ,
- перебування у закладах Державної кримінально-виконавчої служби України.
Вік: Будь-який вік, якщо є фактори ризику.
Як часто обстежуватись:
Щороку
5. Мамографія
Що визначаємо: Захворювання молочної залози
Кому рекомендують:
Жінкам у яких є фактори ризику, такі як:
- підтверджена мутація BRCA-1 або BRCA-2; онкозахворювання молочної залози серед найближчих родичів; пізнє перше дітонародження (30 років і старші); безпліддя; пізня менопауза (55 років і старші); тривала гормонозамісна терапія менопаузи; постменопаузальне ожиріння; уживання алкоголю; куріння.
Вік: 50-69 років. За наявності факторів ризику - із 40 років.
Як часто обстежуватись:
Кожні 2 роки
6. Тест калу на приховану кров та/або консультація проктолога.
Що визначаємо:
Колоректальний рак
Кому рекомендують:
Тим в кого є фактори ризику, такі як: наявність захворювання у найближчих родичів; сімейний аденоматозний поліпоз; спадкова хвороба; запальні захворювання кишківника; аденоматозні поліпи.
Вік: 50-75 років.
Як часто обстежуватись:
Кожні 2 роки. За наявності факторів ризику – щороку.
7. Тест на простат-специфічний антиген (ПСА) та/або консультація уролога.
Що визначаємо: Рак передміхурової залози (РПЗ)
Кому рекомендують:
Чоловікам у яких є фактори ризику, такі як: 50 років і старші.
45 років і старші із середнім ризиком – захворювання у родича у віці до 65 років.
40 років і старші з високим ризиком - захворювання у кількох родичів у віці до 65 років.
Як часто обстежуватись:
- При ПСА < 2,5 кожні 2 роки.
- При ПСА ≥ 2,5 щороку.
Інші обстеження
Медичний центр MED OK також рекомендує проходити й інші обстеження, засновані на вищевказаному переліку рекомендацій, міжнародних та експертних рекомендацій:
- Консультація сімейного лікаря/терапевта – 1 раз на рік.
- Загальний аналіз крові, глюкоза крові натще, загальний аналіз сечі, ЕКГ – 1 раз на рік.
- Визначення рівня загального холестерину від 35 років – 1 раз на 5 років.
- Пацієнтам віком від 50 років аналіз калу на приховану кров - 1 раз на рік, колоноскопія – 1 раз на 5 років.
- Рентгенографічне обстеження органів грудної клітки – 1 раз на 2 роки.
- Огляд офтальмолога пацієнтам старшим 40 років – 1 раз на 2 роки.
- Огляд стоматолога – 1 раз на рік.
Додатково для чоловіків:
1. Старших 40 років – огляд уролога 1 раз на рік.
2. Аналіз крові на ПСА – 1 раз/рік від 50 років.
Додатково для жінок:
1. Самообстеження молочних залоз усім жінкам щомісяця. При наявності менструації найкраще це робити після неї, в інших випадках в будь який день, головне регулярно щомісяця.
2. ПАП-тест для визначення дисплазії епітелію шийки матки та інших захворювань шийки матки. Рекомендовано усім жінкам, особливо тим, хто є носіями високоонкогенних типів вірусу папіломи людини, хворіли інфекціями, що передаються статевим шляхом, мали в анамнезі зміни в цитологічних мазках або захворювання шийки матки.
Обстежуватись слід один раз на 1-3 роки в залежності від наявності факторів ризику.1.
3. Огляд гінеколога та УЗД органів малого тазу – 1 раз на рік з забором відповідних мазків.
4. УЗД молочних залози – 1 раз на рік до 40 років, мамографія – 1 раз на 2 роки від 40 років.
